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8 X: m" e1 r( G 巴德年等9位委员的联合发言
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% {# R* S8 O* u----加快覆盖城乡居民医疗保健制度的建设及早解决“看病贵、看病难”问题 " l2 m1 j5 W' K4 ^; `
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[巴德年] 我代表长期工作在医药卫生战线上的中国科学院、中国工程院的9位院士委员作联合发言& R8 c/ W& o& P- J3 t9 n
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6 ~/ z% {, C. a: E; L9 e- h8 j' }$ | @" i6 ^! U
建国以来( W |, `; M. z4 G3 q% u
我国的卫生事业得到空前发展$ i; K! h, p5 ]+ t9 F
许多传染病得以控制7 U' i1 t; u1 E
性病被根绝
6 ~7 c. }- [3 j. [" _. d% g) R7 @ N人均寿命、婴幼儿死亡率等指标都有了明显改善$ y/ I9 n4 \" y: E ?9 T
曾被世界卫生组织(WHO)、世界银行等机构誉为发展中国家的典范; O& i; q* Y* L9 F
赞誉中国只用了世界上1%的卫生资源0 k' c0 V" f0 m W. i! |
解决了占世界人口22%的卫生保健问题; w% g9 |/ g# w3 M! M; A
遗憾的是) K* c5 T8 p9 Q& X; t' d) M- U+ k
时隔20年后
6 I: {3 l% I8 ^5 k2 ~) J中国的医药卫生总体水平被WHO排在第144位
9 Z$ @& U" o& T9 z+ A而卫生公平性竟排在第188位
u& E# m M: c1 F8 j. B全世界倒数第4位3 B' L+ n1 ]; E: t: x9 I, Z
这与我国的大国地位、与我国飞跃发展的经济状况
$ m G ]/ ^4 ?+ I2 _5 ], H( x以及与我国的国家性质相差甚远) l) Q* b* l% z+ q9 a. _
医药卫生事业的严重滞后已成为我国社会发展的瓶颈
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3 I! W8 T# @0 \0 G. J体制下
( d1 p! ~, K( c7 o# j淡忘了医药卫生事业的公益性质, X# U8 _" ]7 U, S% h. [ g
忽略了“以人为本3 h; Z5 x- P( }9 s+ {0 A" o
健康第一”的理念
! Q. q. p; W1 `. U( D. A$ N) O 我国政府向世界宣布的“人人享有卫生保健”的承诺
& S& {: l/ G8 a, U没有兑现
# h0 Y$ _( C, m9 A* |9 ]: P 世界上无论发达国家还是发展中国家
" y3 x7 v9 D) E0 e1 m5 `6 b0 ~都把卫生投入列入国家财政支出的重要科目
) Z: c$ V, F `" p, s姑且不说发达国家用于医药卫生开支均占GDP的10%以上
5 \. H* ?, E3 c* v就连巴西也为7.9%$ n% V" `4 X* S' N
印度为6.1% ~* T" j- q6 \" n
赞比亚为5.8%& Z# h, b% t) X' R! R, k0 H# x2 B* e. c( D
中国只为2.7%% y4 J* Q, u' p2 k6 f2 p
而且
* a$ O, y% j! Z# ?$ J! l' M1 @( Q中国政府的卫生投入在整个医药卫生总支出的比例* A! [# [! n+ u, M; t( l* \/ `
也逐年减少: }" z+ q) r8 Z# H ?/ T Q
1985年政府预算卫生支出占卫生总费用的比例为38.58%
2 Y+ M7 u6 `% e: r% b2 Y0 W1995年为17.97%+ A4 W ?0 G" q# W
2000年以后只剩下15%左右6 n$ c& A ]' R3 ]. y* z; b
相反* T {% S1 v% Y5 I& a
让老百姓自己掏腰包、支付医药费的比例却逐年增加
, v5 r! Z0 _' ]$ z5 _1985年为2846%! a4 L" [! R% N& X) Z+ O0 k, h, @
1995年为46.40%
$ N' t: I2 s4 ?7 q* V2000年以后竟一直接近60%
/ O' _- H( E: d1 u5 J% [! W 其实* n. C2 G+ ?# M& J- a
贵不贵是一种“感觉”8 H, i* j$ o L3 h5 O8 t; F( E/ W
一种“心态感受”
9 X5 L: m' w. K4 N 只有当自己不得不消费
: I; H) P9 s; h4 h L而自己的经济条件又难以承受时
! K6 F* [1 Y8 b3 h/ Z即刻就感到贵
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老百姓有病看病& q& G/ [. G* N- w% G6 E2 s( y' N
是一种不情愿消费
& M' y2 D# D+ p, p8 o# d但又不得不消费的极特殊的消费形式
' i) Y6 e6 A" ~1 ~ 消费多少不是由患者自己决定的% ]5 J# a5 Y% x" i# ^
而是由病情决定3 E$ U4 M9 I+ f+ f# i
由医院决定
6 u4 U4 z7 H+ }! |6 p& J6 \ 如果像大多数国家那样" [( I5 s3 s# l4 c3 r7 C, T
病人的医疗费大部分甚至绝大部分由医疗保障体系承担: w" F6 E; A+ `
病人只是去看病、拿药或者动手术( u+ F- S3 r f* E
他们就不会感到贵了
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多年来/ U9 ~& g9 I. g5 v) Y/ g ~
我国某些部门以“中国国情”为由
/ ^6 F. G( t: n, ?' j宣称中国不会走国外全民医疗的老路
3 F8 ?4 T- w2 g8 r2 G+ W要走一条自己的“改革路”0 v! z( A2 o6 c+ \" d" g
走的结果是走到了第188位
( h1 F* e( k% O( ]走到了老百姓极不满意
5 P1 a% t$ n, o6 C并无法承受的地步
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