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; |- ^4 u! R/ ]2 J0 e( z
, M% w9 a. e( E; m8 Q3 \ 巴德年等9位委员的联合发言 : y5 K: B# X3 o8 U/ M: n0 ]
' k3 g3 D- g, }$ E- o
( b* V: N6 q, \& H2 X7 B* ~9 [" @- S6 T3 h8 P
----加快覆盖城乡居民医疗保健制度的建设及早解决“看病贵、看病难”问题
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[巴德年] 我代表长期工作在医药卫生战线上的中国科学院、中国工程院的9位院士委员作联合发言8 w+ `( C* D9 U) j9 y$ f3 r/ t U$ v
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6 L# F K* M2 x( G. X( P( J( G( ?3 `
3 o; g& T, J, |* r% L
建国以来
. i: A& X! i/ B; U4 U我国的卫生事业得到空前发展 S+ [8 K% y% B
许多传染病得以控制
* h( `5 I9 k& e, S: G性病被根绝7 f; |, D' D- }/ ], r
人均寿命、婴幼儿死亡率等指标都有了明显改善. s0 v- X8 l9 \( h" X/ m$ z3 M
曾被世界卫生组织(WHO)、世界银行等机构誉为发展中国家的典范
( \" m, K! { G1 x赞誉中国只用了世界上1%的卫生资源
; D6 J% V2 n5 z5 f解决了占世界人口22%的卫生保健问题3 G( n% e+ y, y& k
遗憾的是
! C; O1 A1 c. Y" F$ n时隔20年后
! R# u. h5 w# d中国的医药卫生总体水平被WHO排在第144位
! k, `7 n1 U* y( H, @0 U而卫生公平性竟排在第188位8 _2 R- _) D+ q* e
全世界倒数第4位
* R& F- \$ t2 t- M: f 这与我国的大国地位、与我国飞跃发展的经济状况
2 m7 E2 v$ o. L' T$ A, y% L以及与我国的国家性质相差甚远. h0 r3 o% `, X0 S
医药卫生事业的严重滞后已成为我国社会发展的瓶颈6 l5 m* D+ p# x2 a
& y$ z6 x' l- B& ]" |9 X. r
, G. D2 b( z1 w; r
. L7 [% y4 G9 y M& @体制下
; U% q& @" H* L5 Q% F6 W, Y淡忘了医药卫生事业的公益性质( Q* b: }& V" y/ m. W* Y' n
忽略了“以人为本
" s" x3 x1 ~% O) R1 s$ A健康第一”的理念$ {/ ^! j4 y3 p: ~/ M- ~# S
我国政府向世界宣布的“人人享有卫生保健”的承诺
, F, E4 P% g' m$ ]* b没有兑现
( Q9 x, ~& w5 g' K8 I! } 世界上无论发达国家还是发展中国家
6 [- M; z( R/ ^4 ?) V2 W) ~3 x都把卫生投入列入国家财政支出的重要科目
j7 q' k. ]. e* ^姑且不说发达国家用于医药卫生开支均占GDP的10%以上
( ~6 s, f; g" J; n9 [9 o就连巴西也为7.9%" W1 m3 w% y0 d) |6 L! m( K _# V3 r
印度为6.1%+ T7 m2 [- r, ]* F3 u
赞比亚为5.8%
/ S1 h' t$ F( d O) H中国只为2.7%
9 U0 }) w* s- b( o 而且+ H6 c+ p: q& |
中国政府的卫生投入在整个医药卫生总支出的比例
# g( X5 l K# F+ }也逐年减少
" _8 |, \1 C+ [# e 1985年政府预算卫生支出占卫生总费用的比例为38.58%2 J* l. {" Q, Z# D, }! o
1995年为17.97%+ ^1 y4 [ L# D! q
2000年以后只剩下15%左右
5 q8 o% n( B5 D s( W4 r+ R) c 相反% R+ ]7 B d4 u, X7 [
让老百姓自己掏腰包、支付医药费的比例却逐年增加 n6 k5 k0 F8 i+ x6 B
1985年为2846%7 s& @0 O4 U4 g' l9 X
1995年为46.40%
9 J3 O1 k: _$ D7 R. W2000年以后竟一直接近60%" E+ E$ Q [9 a
其实: e3 d% D3 a/ F: `" t' f- j
贵不贵是一种“感觉”
9 ^1 n9 b. J; [6 u* }; ]一种“心态感受”% O) K0 T8 d$ N: ~7 L* g' f; R
只有当自己不得不消费
) h% C5 K7 K5 r+ f5 e4 d- i而自己的经济条件又难以承受时
! ^) t4 i, ]! \3 _- t即刻就感到贵
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& D" J% t/ n X: ~; h% \
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" n" y6 p8 H+ E$ [$ @) m0 e老百姓有病看病# s' U4 T/ \+ T) |1 @0 C& y" w
是一种不情愿消费
* o) I) D* N9 w# w5 n8 p! c$ q9 [但又不得不消费的极特殊的消费形式
1 [ W0 |% t( ]. S 消费多少不是由患者自己决定的
5 @% |1 @# m# G& N- \而是由病情决定
8 _8 o+ E- ?) X5 o/ A# g- Y由医院决定
' o" n4 e/ Y3 y3 N4 ^9 u- ~( A$ h 如果像大多数国家那样: b g9 c( T) U2 p" b, I& A- X( }
病人的医疗费大部分甚至绝大部分由医疗保障体系承担
, y- o" C6 s' G# ], D" Q+ B6 S病人只是去看病、拿药或者动手术" X @2 n) r' S- }1 [
他们就不会感到贵了4 N9 ?. b" A& x5 L
! S$ f5 W$ K) D7 x7 O& L% W
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; v/ m K7 q3 _, y* ^- b0 q: r多年来9 I* s q. @* P, q7 o5 I/ Y l) z
我国某些部门以“中国国情”为由. H* U3 Y- }# t+ J" h
宣称中国不会走国外全民医疗的老路
- h# L/ m% J# D! ]要走一条自己的“改革路”6 a% u( r% q2 g- @) k
走的结果是走到了第188位
7 o6 x7 P& K, i6 Y: C0 V走到了老百姓极不满意
* R) |' I' c% v4 R7 B( ?5 @1 o并无法承受的地步8 |' X8 P& x0 T( I' n3 A1 \
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